
在昆明五华区的街巷深处,昆明云一儿童医院像一座盛满温暖的 “成长驿站”—— 这里不仅是经卫生部门批准的现代化特色儿童专科医院,更以 “一切为了孩子,为了孩子的一切” 为初心,扛起西南地区儿童康复的重任。对于被 “矮小症” 困扰的孩子来说,门诊主任马碧昌医生就是这座驿站里最可靠的 “引路人”,他凭借 30 余年儿科临床经验,以及对儿童生长发育领域的深耕,让无数 “追高” 路上的孩子,终于踏上了向上生长的坦途。
躲在 “矮墙” 后的孩子
11 岁的洋洋(化名)第一次走进昆明云一儿童医院时,始终贴着妈妈王女士的衣角。王女士红着眼眶掏出厚厚一沓体检报告:“孩子现在才 130 厘米,比同班同学矮了快 10 厘米,夏天不敢穿短裤,体育课总躲在树荫下,说‘别人一抬手就能摸到篮球框,我跳起来都够不着’。” 此前,他们带洋洋查过微量元素、补过钙铁锌,可身高还是 “纹丝不动”,直到社区医生提醒 “可能是矮小症”,一家人这才慌了神,辗转打听后,专程从曲靖赶到昆明找马碧昌医生。
展开剩余85%这样的场景,马碧昌医生早已习以为常。作为北京大学人民医院儿科协作单位特需专家、北京协和医学院儿科联合诊疗中心特邀专家,他深耕儿童行为发育与生长发育领域三十余年,太清楚矮小症对孩子的影响 —— 它不只是 “长得慢”,更会悄悄偷走孩子的自信:有的孩子因为身高被起绰号,变得沉默寡言;有的不敢参与集体活动,怕被嘲笑 “小不点”;还有的甚至会怀疑 “是不是自己不够好”,渐渐埋下自卑的种子。
马碧昌医生没有急着开检查单,而是先从抽屉里拿出一个篮球造型的橡皮擦,递给洋洋:“听说你喜欢篮球?要不要说说你最喜欢的球员?” 原本紧绷的洋洋,眼睛瞬间亮了,小声说 “喜欢库里”。就是这短短几句对话,马医生已经注意到:洋洋的反应能力、表达能力都正常,只是提到 “身高” 时,会不自觉地低下头 —— 这也让他更加确定,除了生理上的干预,孩子的心理疏导同样重要。
精准评估:找到 “长不高” 的关键密码
“矮小症就像一把锁,只有找到正确的钥匙,才能打开生长的大门。” 马碧昌医生常对同事说。为了帮洋洋找到 “长不高” 的根源,他启动了医院的三级精准评估体系,从三个维度层层拆解问题。
第一步是标准化评估。马医生仔细核对了洋洋的生长曲线:近五年,洋洋每年身高增长不足 4 厘米,远低于 11 岁儿童每年 5-6 厘米的正常增速;体重也偏轻,BMI 值处于同龄儿童的 20 百分位以下,说明营养吸收可能存在问题。同时,物理团队评估发现,洋洋的肌力正常,关节活动度良好,排除了运动发育异常对身高的影响。
第二步是疾病测评。最关键的是骨龄检测 —— 片子显示,洋洋的骨龄只有 9 岁,比实际年龄小 2 岁。“这是个好消息,说明他的骨骼还有很大生长潜力,就像一棵晚发芽的树,只要养分够,还能长得很高。” 马医生向王女士解释。随后的生长激素激发试验进一步验证:洋洋的生长激素峰值仅为 5ng/mL(正常儿童应≥10ng/mL),属于生长激素分泌不足,这正是导致他身高滞后的核心原因。
第三步是精准测评。马碧昌医生用格里菲斯发育评估量表(GDS)对洋洋进行了全面评估,结果显示:他的认知能力、社交能力、运动能力均处于同龄儿童正常水平,唯独 “生长发育” 领域得分偏低,且伴随轻度心理焦虑 —— 这与长期因身高产生的自卑情绪直接相关。“洋洋不是‘长不高’,而是身体里的‘生长引擎’动力不足。” 马医生通俗地解释,“我们要做的,就是给这台引擎‘加油’,同时帮他重建‘我能长高’的信心。”
多维度干预:为生长 “踩油门”
基于评估结果,马碧昌医生为洋洋定制了以 ICF 三级康复体系为核心的 “追高方案”—— 这套融合医学、康复、家庭的模式,打破了传统单一补钙、打针的局限,从三个维度同步发力,让 “长高” 变得科学又可控。
第一个维度:医学干预,给生长 “补动力”
考虑到洋洋生长激素分泌不足,同时存在营养吸收差的问题,马医生采用了医院特色的自然医学绿色疗法。每天上午,康复师会带洋洋进行物理疗法:通过低频脉冲刺激仪,温和作用于脑垂体区域,促进生长激素的分泌,整个过程没有痛感,洋洋说 “像小虫子轻轻爬过皮肤”;同时,医院膳食营养餐厅的营养师为他定制了专属食谱:每天保证 500 毫升高钙牛奶、一个水煮蛋,早餐加一片芝士补充蛋白质,午餐和晚餐必有深海鱼(每周 3 次,补充 Omega-3)或牛肉(补充铁和锌),还特意把蔬菜做成 “恐龙造型”,让挑食的洋洋愿意吃。“以前他不爱喝牛奶,现在会主动说‘妈妈,我要喝牛奶长高高’。” 王女士笑着说。
第二个维度:康复训练,让生长 “加速度”
“运动是最好的‘生长剂’。” 马碧昌医生强调。医院的康复师为洋洋设计了 “趣味运动计划”:每天下午 30 分钟,先做 10 分钟摸高跳(在走廊贴满卡通贴纸,让洋洋跳着够),再进行 15 分钟游泳(水的浮力能减轻关节压力,同时锻炼全身肌肉,刺激骨骼生长),最后 5 分钟玩 “篮球传球” 游戏(和康复师互相传球,在跑跳中提升体能)。医院的儿童乐园成了洋洋的 “训练基地”,每次完成任务,他就能获得一枚 “长高勋章”,集满 10 枚就能兑换一次乐园里的 “旋转木马” 体验 —— 这成了他每天最期待的事。
第三个维度:家庭指导,为生长 “固根基”
“孩子的身高,70% 靠遗传,30% 靠后天养护,家庭就是这 30% 的关键。” 马碧昌医生特意把王女士请进了医院的 “妈妈课堂”,这里有专门针对矮小症儿童的家庭护理课程:比如教她如何监测洋洋的睡眠(生长激素在晚上 10 点 - 凌晨 2 点分泌最旺盛,必须让孩子 9 点前入睡),如何避免给孩子吃 “反季水果”“油炸食品”(减少外源性激素摄入),如何用 “正向鼓励” 代替 “负面评价”(比如不说 “你怎么又没长高”,而是说 “你这周比上周多跳了 2 次摸高,进步啦”)。
一年逆袭:从 “躲着长” 到 “笑着长”
一年后的复查,连马碧昌医生都忍不住为洋洋点赞 —— 他的身高从 130 厘米长到了 141 厘米,一年增长 11 厘米,远超之前的年均增速;体重也从 25 公斤涨到了 30 公斤,BMI 值回到了正常范围。
变化不止在身高上。王女士说,现在的洋洋,夏天会主动穿短裤,体育课上还报名参加了班级篮球小组,虽然个子还是不算高,但他会笑着说 “我虽然矮,但我跑得比别人快”;有次学校组织 “身高测量活动”,洋洋还主动帮老师记录同学的身高,再也不是以前那个躲在角落的孩子了。
最让马碧昌医生欣慰的是洋洋的心态。复查时,洋洋拿着自己的 “长高日记” 跑过来,上面歪歪扭扭地写着:“今天我摸高摸到了 180 厘米的贴纸,马医生说我再长 20 厘米就能摸到篮球框啦!” 他还悄悄对马医生说:“我以后想当篮球教练,教和我一样的小朋友打球。”
王女士特意给医院送了一面锦旗,面对感谢,马碧昌医生却笑着摆手:“这不是我一个人的功劳,是孩子的坚持、家长的配合,还有医院这套科学的体系,少了哪一环都不行。”
守护每一颗 “向上生长” 的心愿
在昆明云一儿童医院,像洋洋这样的孩子还有很多。马碧昌医生的门诊外,每天都有从云南各地赶来的家长,他们抱着厚厚的病历本,眼神里满是期待 —— 之所以选择这里,不仅因为马医生的专业,更因为医院强大的 “专家后盾”:作为中国医科大学附属第一医院合作医院、北上广滇儿科名医会诊中心,这里定期邀请北京协和医院、首都医科大学附属北京儿童医院、上海市儿童医院等三甲医院的专家来院会诊,让孩子们不用千里迢迢去北上广,就能享受到全国顶尖的诊疗服务。
医院的每一个细节,都藏着对孩子的用心:妈妈云厨房里,常有家长交流 “长高食谱”;幸福家庭工作坊里,孩子们和家长一起做 “亲子摸高游戏”;走廊的 “长高墙” 上,贴满了孩子们的照片和 “长高愿望”——“我想长到 160 厘米”“我想和爸爸一样高”…… 每一行字,都透着对未来的渴望。
马碧昌医生常说:“我们治疗的是矮小症,但守护的是孩子的一生。” 在昆明云一儿童医院,这份守护从未缺席:用专业的评估找到问题根源,用科学的方案激活生长潜力,用温暖的陪伴驱散孩子的自卑。这里不仅是一家医院,更是无数矮小症儿童的 “追高加油站”,让每一个渴望长高的孩子,都能抬头挺胸,笑着奔向属于自己的 “高” 光未来 —— 正如医院的愿景所说:“点亮康复希望之灯,办西南地区更专业、更有爱心的儿童康复专科医院。”
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